You may complete the Trip Application Form in two ways:
 
 
 
1. Fill in the text boxes (below) and click the SUBMIT button.
2. Download a printable version in PDF form by clicking here.
 
 
 
 
Información General
 
Fecha actual
Fechas en que usted desea viajar
 
Su correo electrónico
Por favor entre información requerida
exactamente como parece en su pasaporte
:
 
Nombre y apellidos
Edad
Fecha de nacimiento
Tel. de la casa
Tel. del celular
 
Dirección
Ciudad, zona postal
Nombre del cónyuge
Estado civil
Buzón de correo electrónico
No. de pasaporte   Fecha de vencimiento del pasaporte
 
¿Es usted cubano americano(a)?
 
No
Contacto De Emergencia
Nombre   Parentesco
 
Teléfono (casa)   Teléfono (celular)
 
Preguntas Adicionales
¿Cuantos veces ha viajado de los Estados Unidos a Cuba?
¿Cuándo viajo por ultima vez a Cuba?
¿Cuál es su propósito en viajar a Cuba?
Declaración De Intención Y Salvedades
Si me aceptan, me comprometo a:
  • Someterme a todas las instrucciones y pautas proporcionadas por Evangelical Christian Humanitarian Outreach -Cuba con relación a mi viaje.
  • Ser responsable y puntual con todos los aspectos económicos expresos que se relacionan con mi viaje.
  • Estar dispuesto a completar un informe evaluativo posterior al viaje para Evangelical Christian Humanitarian Outreach –Cuba.
  • Cooperar de todo corazón con la plantilla y los representantes de Evangelical Christian Humanitarian Outreach -Cuba.
  • Esforzarme por mostrar una actitud Cristiana de siervo en todos los aspectos del proyecto.

En consideración por haber sido aceptado y habérseme permitido tomar parte en este proyecto y las actividades asociadas con sus programas y ubicaciones, yo asumo responsabilidad personal por mis acciones, y libro a Evangelical Christian Humanitarian Outreach -Cuba y cualesquiera organizaciones o ministerios asociados, sus miembros ejecutivos, sus empleados y sus misioneros por cualesquiera pérdidas, lesiones o daños y perjuicios a mí mismo o a mi propiedad; con tal de que nada contenido en esto exima a Evangelical Christian Humanitarian Outreach -Cuba y  cualesquiera organizaciones, ministerios, miembros ejecutivos, empleados y misioneros de la responsabilidad de actuar con cuidado razonable en favor de mi propia seguridad y de mis pertenencias.

Ponga su nombre de bajo: de esta forma usted esta firmando que esta de acuerdo con todos los paramitos explicados en esta planilla:
Firmado
Fecha
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Horizon Media Studio’s TV Series, Revelations, takes a look at the mission and work
 
 
 
Cuba, the Cuban Persecuted Church, and Cuban Liberation Theology
 
 
 
The Communist island's improbable revival is 15 years old and growing stronger.